Wirbelsäulenschmerzen - Ursachen, Symptome, Behandlung

Die Wirksamkeit der BehandlungRückenschmerzenhängt direkt davon ab, wie genau es geliefert wurdeDiagnose. . . Das Schmerzsyndrom selbst ist jedoch kein charakteristisches Symptom - es ist ein allgemeines Symptom, nach dem die Ursache der Krankheit nicht festgestellt werden kann. Es gibt viele verschiedene Pathologien, die verursachen könnenRückenschmerzen, und nicht alle sind mit Erkrankungen des Bewegungsapparates verbunden.

Bei der Selbstmedikation glauben Patienten fälschlicherweise, dass die Schmerzbewältigung am wichtigsten ist, und verlieren dabei aus den Augen, dass jeder Schmerz eine Ursache hat. Die Einnahme von Schmerzmitteln ist eine symptomatische Behandlung, die weder den Ausgang der Krankheit noch die Ursache der Schmerzen beeinflusst.

Die Hauptursachen für Rückenschmerzen

Betrachten Sie die HauptsacheErkrankungverursachendRückenschmerzen. . . Um die Diagnose zu erleichtern, teilen Ärzte den Rücken in den oberen (Halswirbelsäule), den mittleren (Brustwirbelsäule) und den unteren (lumbosakralen) Teil.

Schmerzen im oberen Rücken

Rückenschmerzen Symptome

Schmerzen in der Halswirbelsäule erfordern höchste Aufmerksamkeit. Der Grund liegt in den einzigartigen anatomischen Merkmalen der Halswirbel: Die Wirbelarterie verläuft durch sie hindurch und versorgt ⅓ des Gehirns mit Blut; der erste und der zweite Halswirbel bilden mit dem Schädel ein bewegliches komplexes Gelenk, das für das Drehen und Neigen des Kopfes verantwortlich ist; Jede Erkrankung, die auf dieser Ebene auftritt, kann schwere neurologische Schäden verursachen, da eine Schädigung oder sogar eine leichte Kompression des Rückenmarks in der Halswirbelsäule sofort zu einer Beeinträchtigung der motorischen und / oder sensorischen Funktion des gesamten Körpers führt.

Osteochondrose der Halswirbelsäule

Normalerweise haben Bandscheiben, Gelenke, Bänder und Sehnen keine eigenen Blutgefäße, ihre Blutversorgung hängt davon ab, wie intensiv die umliegenden Muskeln und Knochen durchblutet werden. Ist dieser Prozess zum Beispiel bei einem Büroangestellten, der eine sitzende und sitzende Lebensweise führt, gestört, beginnen bei ihm degenerativ-dystrophische Veränderungen. Die Knorpelernährung der Bandscheiben und Gelenke ist beeinträchtigt, die Bänder und Sehnen verdicken sich, durch sklerotische Veränderungen verengt sich der Wirbelkanal und der Abstand zwischen den Wirbeln nimmt ab.

Unter Nichtfachleuten wird diese Krankheit als spinale Osteochondrose bezeichnet. Obwohl degenerativ-dystrophische Prozesse für die gesamte Wirbelsäule charakteristisch sind, ist die Osteochondrose die häufigste Ursache für Schmerzen in der Halswirbelsäule. Darüber hinaus kann diese Krankheit, wie in anderen Teilen der Wirbelsäule, durch einen Zwischenwirbelbruch kompliziert werden. Aufgrund der Besonderheiten der Anatomie der Halswirbelsäule kann jedoch auch ein kleiner Bruch zu ernsthaften Komplikationen führen.

Trauma

Nackenschmerzen führen zu Rückenschmerzen

Obwohl Rückenmarksverletzungen häufiger in der Lendenwirbelsäule diagnostiziert werden, treten fast 50% der Fälle von Rückenmarksverletzungen mit Traumata der Halswirbelsäule auf. Dies ist auf die Besonderheiten der Anatomie des Halses zurückzuführen: Das Fehlen eines entwickelten Muskelrahmens und massiver Wirbelkörper, eine hohe Beweglichkeit tragen auch ohne direkte körperliche Einwirkung zum Trauma bei (z Unfall tritt häufig das sogenannte Schleudertrauma des Halses auf, verursacht durch starkes Beugen gefolgt von starker Streckung der Halswirbelsäule). Schmerzen sind ein ständiger Begleiter jeder Wirbelsäulenverletzung.

Myositis

Myositis oder entzündliche Muskelerkrankungen ist eine ganze Gruppe von Erkrankungen, die durch Muskelschmerzen gekennzeichnet sind. Die häufigste Ursache für eine banale Muskelentzündung ist eine erzwungene Haltung bei Arbeiten, Unterkühlung, Zugluft. Muskelschmerzen können Folge von Osteochondrose der Halswirbelsäule, Bandscheibenvorfall sein - die Muskulatur übernimmt die meiste Belastung des Nackens, was letztendlich zu Überanstrengung, Muskelkrämpfen mit gestörter Mikrozirkulation und Entzündungen führt.

Neuralgie

Neuralgie ist ein Zustand, bei dem die Nervenfasern selbst zu einer Quelle ständiger Schmerzimpulse werden. Der Schmerz ist paroxysmal, kann durch Drehen oder Neigen des Kopfes, kaltes Wetter verstärkt und provoziert werden. Die Ursache der Neuralgie ist mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden - Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie, Skoliose usw. Die unmittelbare Schmerzursache ist eine Reizung der Rückenmarkswurzeln, wenn diese im Zwischenwirbelraum eingeklemmt werden, Muskelkrämpfe, die den Stoffwechsel in den durch die krampfhaften Muskeln verlaufenden Nerven stören. Im Gegensatz zu Neuritis oder Entzündung des Nervs treten bei Neuralgien Schmerzen periodisch auf, es gibt keine pathologischen Veränderungen in den Nervenfasern selbst.

Herzkrankheiten

Herzerkrankungen wie Angina pectoris, ischämische Herzkrankheit, Arteriosklerose der Herzkranzgefäße werden oft von Schmerzen begleitet, die in den Nacken, Unterkiefer, Schulter und Unterarm links ausstrahlen. Schmerzen können von Taubheitsgefühl, Kribbeln auf der Haut begleitet sein, Schmerzen bei Osteochondrose der Halswirbelsäule mit einem Bandscheibenvorfall simulieren. Oft erhalten Patienten Massage, Physiotherapie, besuchen andere Ärzte, obwohl ein Elektrokardiogramm ausreicht, um die Ursache zu diagnostizieren.

Ein charakteristisches Merkmal solcher Schmerzen ist die Fähigkeit von antianginösen Medikamenten, die den Blutfluss durch die Koronararterien verbessern (Isoket, Nitroglycerin), die Schmerzen innerhalb weniger Minuten zu lindern.

Schmerzen in der Mitte des Rückens

Schmerzen in der Mitte des Rückens

Die Brustwirbelsäule besteht aus 12 Brustwirbeln, an denen jeweils ein Rippenpaar befestigt ist. Zusammen bieten sie Schutz für die Brustorgane. Die Größe der Brustwirbel nimmt allmählich zu, beginnend mit 1 Brustwirbel und weiter bis zum Beginn der Lendenwirbelsäule - dies wird durch eine allmähliche Zunahme der Belastung erklärt. Die Beweglichkeit des mittleren Rückenteils ist deutlich geringer als die des Nackens, die Rippen bieten zusätzlichen Schutz, weshalb traumatische Verletzungen des Rückenmarks in der Brustwirbelsäule seltener auftreten.

Wirbelsäulenverkrümmung oder Skoliose

Skoliose oder skoliotische Erkrankung ist eine pathologische Krümmung der Wirbelsäule in mehreren Ebenen. Die Ursachen der Skoliose sind noch nicht genau bekannt, die Erkrankung beginnt im Kindesalter. Als Faktoren werden mangelnde körperliche Aktivität, Schwäche der Rückenmuskulatur, falsche Körperhaltung und Organisation des Arbeitsplatzes von Schulkindern angesehen. Durch starke Krümmung, gestörte Lastverteilung und Biomechanik der Wirbelsäule, Überanstrengung der Muskulatur, die einen Teil der Last ausgleicht,entstehenchronischRückenschmerzen.

Arthritis (Spondyloarthritis)

Die Zwischenwirbelgelenke vereinen zusammen mit den Bandscheiben die Wirbelsäule zu einem Ganzen. Jeder Wirbel hat 4 Gelenkflächen, die mit benachbarten Wirbeln Gelenke bilden. Wie jedes andere Gelenk können sich auch die Zwischenwirbelgelenke entzünden. Dieser pathologische Zustand wird Spondyloarthritis genannt. Es gibt zwei Hauptursachen für eine Entzündung der Zwischenwirbelgelenke. Dies sind systemische rheumatische Erkrankungen (wie rheumatoide Arthritis oder ankylosierende Spondylitis) oder reaktive Entzündungen, die als Reaktion auf erhöhte Belastungen bei Osteochondrose, Skoliose und anderen Erkrankungen der Wirbelsäule auftreten. Entzündete Gelenke verlieren ihre Funktion: Bewegungssteifheit, Steifheit der Wirbelsäule, anhaltende Rückenschmerzen.

Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und Rückenschmerzen

Erkrankungen der Bauchorgane sind häufig die Ursache für reflektierte Schmerzen im Rücken- und Wirbelsäulenbereich. Es besteht auch ein direkter Zusammenhang zwischen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und Erkrankungen des Bewegungsapparates. Erkrankungen wie chronische Kolitis oder Gastroenteritis sind der Hintergrund für Spondyloarthritis oder Osteochondrose der Wirbelsäule.

Am häufigsten treten Rückenschmerzen bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren, bei Hiatushernie, akuter oder chronischer Pankreatitis auf. Dieses Phänomen ergibt sich aus den Besonderheiten des sympathischen und parasympathischen Systems, dessen Nervenfasern in jedem Organ der Bauchhöhle vorhanden sind. Ein Teil der von ihnen wahrgenommenen Schmerzimpulse kehrt zu den Wurzeln des Rückenmarks zurück und simuliert Schmerzen in der Wirbelsäule und im Rücken.

Nierenerkrankungen und Rückenschmerzen

Die Nieren sind ein paarig im Retroperitonealraum gelegenes Organ, das wie die Bauchorgane durch Nerven innig mit den Wurzeln des Rückenmarks verbunden ist. Bei Entzündungen, Steinen oder anderen Erkrankungen der Harnwege erreicht ein Teil der Schmerzimpulse das Rückenmark und simuliert eine Erkrankung der Wirbelsäule.Symptome von Rückenschmerzenkann bei akuter Pyelonephritis, Nierenkolik, Nierenabszessen auftreten. Ein charakteristisches Symptom ist die Verspannung der Rückenmuskulatur in der Projektion der Nieren, die aufgrund einer Nierenentzündung oder eines Abszesses des sie umgebenden Gewebes auftritt.

Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule

lumbosakrale Rückenschmerzen

Die lumbosakrale Wirbelsäule ist am stärksten belastet. Bis zu 60-70% der erwachsenen Bevölkerung der Industrieländer klagen über Rückenschmerzen. Dies ist eine beliebte Lokalisation von Zwischenwirbelhernien. Bei einem Patienten werden am häufigsten 2-3 Hernien in der lumbosakralen Wirbelsäule diagnostiziert. Auch Schmerzen im unteren Rücken und Kreuzbein treten häufig bei gynäkologischen und urologischen Pathologien auf.

Zwischenwirbelhernie

Ein Bandscheibenvorfall ist das Ergebnis einer langfristigen Osteochondrose der Wirbelsäule. Während im zervikalen Bereich relativ geringe Belastungen auf die Bandscheiben ausgeübt werden, wird im lumbosakralen Bereich jede Bandscheibe enorm belastet. Eine gesunde Scheibe kann aufgrund des halbflüssigen Kerns, der als hydraulischer Stoßdämpfer fungiert, jedes Gewicht ausgleichen. Aufgrund der Osteochondrose verliert jedoch der faserige und starke Knorpel (Anulus fibrosus), der entlang der Peripherie der Bandscheibe verläuft, seine Elastizität und Festigkeit, und einige seiner Teile können reißen. Bei einer starken Belastungserhöhung, zum Beispiel beim Heben von Gewichten, steigt der Druck in der erkrankten Bandscheibe, wodurch ihr Inhalt tatsächlich durch den beschädigten Knorpel "schießen" kann und in das Lumen des Wirbelkanals fällt - so Zwischenwirbelhernie entsteht.

Rückenschmerzen durch Bandscheibenvorfall

Aus der Bandscheibe herausgefallene Kernfragmente quetschen das Rückenmark und die Rückenmarkswurzeln. Als Folge kommt es zu einer Schwellung des Nervengewebes und einer Durchblutungsstörung, die von starken Schmerzen und schützenden Muskelkrämpfen begleitet wird. Die Schmerzen können unerträglich sein, bis hin zur Notwendigkeit der Verwendung von narkotischen Analgetika. Ein charakteristisches Merkmal ist die Schmerzausstrahlung in den unteren Extremitäten. Es kann zu einer verminderten Schmerzempfindlichkeit, Kribbeln und Taubheitsgefühl der Haut an Unterschenkel und Oberschenkel kommen.

Bandscheibenvorwölbung

Der Hauptunterschied zwischen einer Bandscheibenvorwölbung und einer Hernie besteht in der Erhaltung der Integrität des Anulus fibrosus. Die Schmerzursache ist eine Kompression des Rückenmarks und seiner Wurzeln durch Vorwölbung entlang der Peripherie der Bandscheibe. Wenn der Prozess jedoch weitergeht, kann sich der Vorsprung leicht in einen Bruch verwandeln. Symptome und Schmerzen ähneln denen eines Bandscheibenvorfalls, da die Schwere des Schmerzsyndroms nicht nur von der Größe, sondern auch von der Lage der Vorwölbung bzw. Hernie abhängt.

Spondylose der Wirbelsäule

Übermäßige Belastungen und degenerativ-dystrophische Prozesse in der Wirbelsäule können zu einer Verknöcherung von Knorpelgewebe führen, das mit Kalziumsalzen gesättigt ist und sich in scharfe korakoide Knochenauswüchse oder Wucherungen verwandelt, die entlang der Peripherie der Wirbelkörper entstehen. Mit dem Fortschreiten des Prozesses können diese Auswüchse mit den gleichen Wucherungen am Körper benachbarter Wirbel verschmelzen. Mit der Zeit wachsen alle Wirbel zusammen, die Wirbelsäule verliert an Flexibilität und Elastizität. Der Schmerz entsteht durch Reizung des Rückenmarks und seiner Wurzeln, reaktive Entzündung und Dystrophie der Weichteile, Bänder und Muskeln, die die Wirbelsäule umgeben.

Radikulitis

Radikulitis wird als starker Schmerz bezeichnet, der durch Durchblutungsstörungen und Ischämie der Wurzeln des Rückenmarks verursacht wird, durch eine Hernie oder Vorwölbung mit Osteochondrose der Wirbelsäule stranguliert wird. Verschiedene Störungen der Hautempfindlichkeit im Bereich von Gesäß, Damm, Oberschenkeln und Unterschenkeln sind möglich. Ausgestoßener Ischias führt zu Muskelschwund und -schwäche. Ein charakteristisches Symptom sind stechende Schmerzen entlang des Ischiasnervs, die durch Bewegung, Gewichtheben und bei kaltem Wetter verstärkt werden. Dieser Zustand wird Ischias oder Ischias genannt.

Wirbelsäuleninfektion

Die Wirbel bestehen aus schwammartigem Knochengewebe, das reich an Knochenmark ist. Wenn eine Infektion in den Blutkreislauf des Wirbelkörpers gelangt, kann ein entzündlicher Prozess auftreten - Osteomyelitis. Der allmähliche Abbau von Knochengewebe wird von Nekrose begleitet – dieses Bild ist auch typisch für die Spinaltuberkulose. Schmerzen können sowohl durch Reizung der Nervenenden als auch durch pathologische Kompressionsfrakturen der durch Entzündungen geschwächten Wirbelsäule auftreten.

Gynäkologische und urologische Erkrankungen

Pathologien wie Gebärmutterhalskrebs, Endometriose oder Adnexitis (Entzündung der Gebärmutteranhänge) bei Frauen, Prostatitis oder Prostatakrebs bei Männern gehen oft mit starken Schmerzen in der Lendenwirbelsäule einher. Die Art des Schmerzes wird durch eine Reizung der Nerven im Bereich der Entzündung oder durch das Wachstum von Nervenstämmen durch einen Tumor erklärt.

Rückenmuskulatur schmerzt entlang der Wirbelsäule

Muskelschmerzen entlang der Wirbelsäule

Eine gut entwickelte Rückenmuskulatur ist ein Zeichen für eine gesunde Wirbelsäule, da das Muskelkorsett einen Teil der Belastung abbaut und die Wirbelsäule zusätzlich stabilisiert. Bei chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule wird die Muskulatur übermäßigen Belastungen ausgesetzt, denen schwache und atrophierte Muskeln nicht standhalten können. Infolgedessen kommt es zu Muskelkrämpfen und aufgrund von Stoffwechselstörungen in Muskeln und Schmerzen. Dieser Zustand wird als myofaszialen Syndrom bezeichnet und ist charakteristisch für Osteochondrose der Wirbelsäule, Hernien und Vorwölbungen der Bandscheiben.

Postoperative Schmerzen

Wirbelsäulenoperationen gehen in der Regel mit ausgedehnten Traumata einher – um die Integrität der Wirbel zu stabilisieren und wiederherzustellen, können Ärzte auf Metallstrukturen zurückgreifen, Schrauben in die Wirbel einschrauben und nicht lebensfähiges Gewebe entfernen. Die Schmerzen sind in diesem Fall nicht nur auf die Krankheit selbst, sondern auch auf die Operation zurückzuführen. Bei richtiger Rehabilitation und postoperativer Pflege werden die Schmerzen allmählich verschwinden. Wenn Sie jedoch in der postoperativen Phase die Anweisungen der Ärzte vernachlässigen und die obligatorischen Übungen ignorieren, können die Schmerzen chronisch werden.

Wie werden die Ursachen von Rückenschmerzen diagnostiziert?

Um Rücken- und Wirbelsäulenschmerzen zu diagnostizieren, ist es notwendig, rechtzeitig medizinische Hilfe von einem qualifizierten Neurologen zu suchen. In der ersten Phase werden eine neurologische Untersuchung, eine Patientenbefragung, eine Untersuchung der Reflexe und Symptome durchgeführt. Ein erfahrener und kompetenter Arzt weiß genau, welche Erkrankungen Rücken- und Wirbelsäulenschmerzen aus bestimmten Gründen und charakteristischen Merkmalen haben.

Rückenschmerzen ohne ersichtlichen Grund sollten besonders wachsam sein. Dies kann bei reflektierten Schmerzen anderer Organe und Systeme sein, bei Tumoren und Erkrankungen des Rückenmarks.

Diagnostik von Rückenschmerzen

Um herauszufinden, warum Rücken und Wirbelsäule schmerzen, kann ein Neuropathologe eine Magnetresonanztomographie verschreiben. Es ist die effektivste und sicherste Methode, um fast alle möglichen Ursachen von Rückenschmerzen zu diagnostizieren. Das Verfahren basiert auf der Fähigkeit von Magnetfeldern und Radiowellen, klare und detaillierte Bilder der Wirbelsäule und des Rückenmarks ohne den Einsatz von Röntgenstrahlen und anderen schädlichen Faktoren zu liefern.

So lindern Sie Rückenschmerzen

Um Rückenschmerzen zu lindern, aber nicht zu behandeln, lassen Sie uns mehrere Tage lang Analgetika einnehmen, die erforderlich sind, um auf die Konsultation eines Spezialisten zu warten. Am häufigsten werden hierfür nichtsteroidale Antirheumatika oder NSAIDs eingesetzt. Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese Gruppe von Medikamenten gefährliche Nebenwirkungen haben kann, deren Wahrscheinlichkeit bei längerem Gebrauch steigt. Deshalb ist es wichtig, den Arztbesuch und die Untersuchung nicht auf später zu verschieben.BehandlungKrankheitenWirbelsäuleund GründeRückenschmerzen.

Behandlung von Wirbelsäulenschmerzen

Wie eingangs erwähnt, hängt die Wirksamkeit der Rückenschmerzbehandlung davon ab, wie genau die Diagnose gestellt wurde. Trotz der Offensichtlichkeit „heilen" viele Patienten den Schmerz über Jahre, aber nicht die Krankheit selbst, indem sie jedes Mal einen Arztbesuch verschieben und sich an traditionelle Heiler, Osteopathen und Chiropraktiker wenden. Darüber hinaus sind solche Verfahren bei einigen Erkrankungen der Wirbelsäule nicht nur kontraindiziert, sondern auch gefährlich.

Es gibt wirksame und wissenschaftlich nachgewiesene Behandlungen für verschiedeneSpeziesverursachende KrankheitenRückenschmerzen. . . Viele davon erfordern die Beharrlichkeit und Beharrlichkeit des Patienten im Kampf gegen die Krankheit. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es keine Pillen oder Injektionen gibt, die Osteochondrose heilen können - nur Sie können dies tun, mit hartem Training und körperlichen Übungen, die Ihnen ein Neurologe zeigen wird.

An welchen Arzt sollte ich mich bei Schmerzen in der Wirbelsäule wenden?

Rückenschmerzen sind eines der häufigsten neurologischen Symptome, die aufgrund der Beteiligung der Nerven und des Rückenmarks an dem pathologischen Prozess auftreten. Daher wird der erste Spezialist, dessen Beratung bei Schmerzen in der Wirbelsäule erforderlich ist, ein Neurologe sein. Aufgrund der Ergebnisse der Untersuchung und der Magnetresonanztomographie müssen Sie möglicherweise einen anderen Arzt aufsuchen. Wenn Rückenschmerzen durch eine Herzerkrankung verursacht werden, wird der Patient an einen Kardiologen überwiesen, wenn das Problem im Verdauungstrakt liegt, an einen Gastroenterologen. Aber meistens ist das Schmerzsyndrom genau mit der Pathologie der Wirbelsäule verbunden.